“去年，我们将万元项目资金用于严重精神障碍患者的个人支付规定范围内的门诊和住院医疗费用，共救治救助患者名。经过有效救治后，58%的患者没有复发，患者和家属的满意度都很高。”11月16日，医院财务科科长张航说，这万元的每一分钱都用到了社会困难群体身上。
近期，市财*局对“医院严重精神障碍患者长效管理和强制医疗万元执行经费”项目开展了重点绩效评价，项目最终评价得分为92分，评级为“优”。按照评价结果与预算安排挂钩的机制，市财*局将根据市级财力增加该项目预算安排的资金额度。
“目前，我市各相关部门已经初步树立绩效理念，‘花钱必问效、无效必问责’已经成为工作理念和行动准绳。”市财*局*组书记、局长刘东昌表示，市财*局紧紧抓住预算绩效管理这个“牛鼻子”，按照“谁申请资金，谁编制绩效目标”的原则，用绩效目标控制部门预算安排，从源头上拧紧预算管理的水龙头，向绩效管理要财力，全面提高预算执行效率和财*资金使用效益。
近年来，中央财*设立了农村文化建设专项资金，用于支持农村文化事业发展，丰富群众精神文明生活。然而，农村基层文化事业在发展的同时，也呈现出社会效益不明显、资金使用效率低的现象。年，市财*局对一笔万元的地方公共文化服务体系专项资金进行绩效评价，成为我市开展地方预算绩效管理改革的破冰之举。
当年，我市财*拨付了万元的专项资金，专门用于支持农家书屋图书的补充购置、一年一村一场戏及公益电影等基层文化基础设施设备的购置和更新。“但在实际执行过程中，有些文化设施更新率低，一部分农家书屋长期处于闲置状态，这自然影响了资金的使用效果。”市财*局绩效管理科科长张学林说。
为了提高财*资金产出效率，切实落实“花钱必问效”，年以来，市财*局连续多次对该项目开展绩效评价。针对不尽如人意的评价结果，市财*局连续两年对该项资金进行压减。市财*局预算科科长闫福江介绍，到今年，该项资金已由原来的万元压减至万元，节约的资金已经全部纳入到涉农资金整合范畴，由县级财*根据当地的实际统筹使用，把钱花在扶贫攻坚的重点领域。
“受减税降费*策实施及新冠肺炎疫情影响，各级财*收支矛盾突出，开展预算绩效管理改革就显得尤为必要。”在刘东昌心中，预算绩效管理改革不是自说自话，而是要真正改变过去预算和绩效“两张皮”的问题，而这也一直是预算绩效管理改革中的一大难点。为此，市财*局倾心聚力，力破体制机制障碍，将预算安排与绩效管理有机融合在一起。
预算与绩效管理改革既要“刀刃向内”，也要“刀把朝外”。
年9月，市财*局一改之前预算和绩效两两分立的局面，成立预算绩效管理科，从项目的预算编制到预算执行再到绩效管理，真正在思想和行动上实现了预算与绩效的有机统一。
以前，在预算管理中，绩效评价结果并不能真正作为预算安排的一个重要参考条件，自从开展预算与绩效管理一体化改革之后，绩效评价真正成为了当前财*工作的新重点。
“与以往申请预算资金不同，我局在年增加了绩效目标管理模块，各部门在上报预算时，必须严格按照绩效目标管理的要求据实填报项目预期的绩效目标，没有编报和不符合要求的部门一律不予下达预算资金。”市财*局*组成员、副局长郭振光告诉记者，“不仅如此，资金下达后，我们会对所有项目进行全面评价，并把评价结果作为下年度预算安排的依据，确保把每一分钱都花在刀刃上，用到紧要处。”
“单一依靠*府主导财*支出绩效评价势必会引起争议，而第三方机构不参与预算编制和执行，只在绩效评价过程中发挥作用，这样，评价结果能够更加客观公正。”刘东昌介绍，我市合作的第三方评价机构已达14家，在重点项目启动之前，我市充分运用专家、学者、第三方机构客观、专业的观点，合力评估“项目有没有必要做?”“能不能做好?”“预算实不实?”“能不能达到预期效果?”……以决定财*资金到底该不该下达。
年，市财*局联合第三方机构，先后对年聊城市中通客车控股股份有限公司“2万辆新能源客车及节能型客车生产基地项目清洁能源发展委托贷款结算项目”等8个项目开展绩效评价，这也是我市将第三方评价机构引入绩效评价的首次尝试。
自年市财*局尝试委托第三方机构开展预算支出绩效评价以来，3年的时间里，我市共对56个重点项目进行了绩效评价，涉及财*资金共计57.57亿元。
预算绩效一体化的实施，使财*资金更加规范、科学、透明，财*资金“账本”也更加阳光，真正惠民利民，让群众受益。
“精神障碍患者的家庭一般都是因病致贫，大多数严重精神障碍患者属于贫困群体，很多家庭宁愿将精神障碍患者锁在家里，医院治疗。”在采访中，医院财经办副主任王敏告诉记者，没钱治病是这些家庭普遍面临的难题。
年下半年，国家将严重精神障碍患者纳入基本医疗保险范围，对家庭贫困的严重精神障碍患者个人支付费用进行财*兜底补助。年，医院着手申请严重精神障碍患者长效管理和强制医疗执行经费项目预算资金。“我们在上报项目预算时，严格按照预算绩效管理的要求，据实填列项目预期的绩效目标。”张航说。
根据医院提交的项目预算申请，市财*局对该院进行多次考察，根据相关*策和市级财力，于年年初下达万元预算资金给该院。这万元资金到位后，该院严格筛选出符合条件的患者进行补贴，并将每一个患者的补助明细记录在信息平台上。“病人住院期间，家里基本不用花钱，国家的好*策给我们患者家属吃了定心丸，不用再为没钱看病发愁。”一位患者家属感激地说。
今年以来，市财*局陆续对我市25个重点项目开展绩效评价，详细记录了每个项目的绩效评价情况。根据绩效评价结果，缩减绩效差的项目的资金安排，取消无绩效项目，对评价结果优良的项目增加预算安排。
目前，我市已基本建立绩效评价结果与预算安排和*策调整挂钩的机制，实现预算与绩效“齐步走”，有效遏制了财*资金的浪费，真正花好、用好财*的每一分钱，为我市经济高质量发展注入强劲动力。
□聊城日报全媒体记者梁丽姣沈欣欣通讯员杨哲