齐鲁晚报·齐鲁壹点记者谢晓丽唐学钰
11月15日,聊城市人民政府新闻办公室举行新闻发布会,邀请市政府副市长马卫红,市医疗保障局*组书记、局长郑娟,中国银行保险监督管理委员会聊城监管分局*委书记、局长刘胜,中国人民财产保险股份有限公司聊城市分公司*委书记、总经理赵培生详细介绍聊城市医疗保障工作及“聊惠保”产品的有关情况并共同见证“聊惠保”正式发布,“聊惠保”一年仅需89元/人,就能获得最高万元保额的医疗保障。
聊城市人民政府副市长马卫红介绍,聊城市在充分了解当地群众医疗健康状况并充分吸收借鉴其他地区经验的基础上,面向全体基本医疗保险参保人员推出补充型商业医疗保险,旨在构筑多层次医疗保障。“聊惠保”,是一款由“政府指导支持、商业保险公司承办、群众自愿参保”的普惠性商业补充医疗保险,体现“保大病、保重病、减负担”,满足群众的更多健康保障需求,将在完善聊城市多层次医疗保障体系、减轻重大疾病患者的就医负担等方面发挥重要作用。
聊城市医疗保障局*组书记、局长郑娟表示,作为一款为聊城人量身定制的普惠性商业补充医疗保险,“聊惠保”以“政府指导+商保合作+健康服务”的形式,在商业补充医疗保险上进行了有效的探索,将实现“社保”和“商保”协同融合发展的真正落地。
在投保门槛上,“聊惠保”覆盖所有在本市参加基本医保的参保人员,不设年龄、性别、职业、既往病史等参保限制条件,产品内容规范透明,无等待期。聊城市职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险参保人员均可自主选择购买“聊惠保”。
在保费标准上,根据“聊惠保”定位,结合聊城市经济发展和保险保障水平,着眼于解决参保群众在基本医保报销后个人负担的压力,“聊惠保”的保费标准为每人每年89元,老少同价,普惠利民。
在保障范围上,作为医保的有效补充,“聊惠保”聚焦大额医疗费用保障,最高可提供万元的报销额度,包括医保范围内个人住院自付医疗费用、特定高额药品费用各万元、特殊疗效药品费用30万元。其中,“聊惠保”特药保障覆盖了治疗肺癌、肝癌、乳腺癌、白血病等恶性肿瘤的25种特定高额药品费用和8种特殊疗效药品费用。总体来说,“聊惠保”的推出,可进一步减轻大病重病患者的疾病经济负担。
在报销比例上,对超过免赔额以上的部分,其中,对于医保范围内个人住院自付医疗费用、非既往症人群可报销80%,15类既往症人群可报销30%;对于特定高额药品费用,非既往症人群可报销80%,既往症人群不予报销;对于特殊疗效药品费用,不限既往症,均可报销60%。
在投保方式上,“聊惠保”为广大市民提供便捷的线上投保通道,自11月15日至12月28日,只要是聊城市基本医保参保人即可通过“聊惠保”